特定健診と特定保健指導の意義

特定保健指導について
特定健診(メタボ健診)では、腹囲、血圧、血糖値、コレステロール値の4項目を検査しますが、これらの数値があらかじめ定められた基準値を超えた場合、自らの健康状態を自覚し、生活習慣改善のために自主的な取り組みを積極的に行えるように、医師や保健師、あるいは管理栄養士からの面接・指導を受けるものです。

具体的な指導
生活改善計画を組み立てて、その計画を達成していき、6ヶ月以上経過した時点で実績評価を行います。面接は個人支援の場合は20分以上、グループ支援では80分以上かけて行われます。

その指導とは、主に原因の簡単な究明と、生活改善の方法についての情報提示及び提案がなされます。生活習慣の改善に向けての行動計画、目標、評価法などが話し合われることでしょう。

6ヶ月後に電話、FAX、手紙などで生活改善状況、体重・腹囲などの確認を受けます。これまでの健康診断とは違い専門家の指導を実施するようになった理由としては、やはり自己判断では改善の可能性が低いという実績に基づいているかと思われます。

肥満と脂肪組織
特に、肥満体質の方は中々自力で生活習慣を変えるというのは困難を極め、みすみす病気になるのを見過ごしてしまう事態になっているのが実状です。

これを防ぐという意味でも、指導は適切な処置でしょう。

腹囲及びBMIが基準値を超え、かつ中性脂肪または善玉コレステロール値、血圧、血糖値がいずれも基準値を超えた人に対しては、短期間の指導では改善が難しいので、3ヶ月月以上の長期にわたる指導が行われます。

6ヶ月後の評価で、達成できていないなら半年後に迫っている次回の健診までの目標を再設定していきます。

この特定保健指導は、法律で決められた義務であり、中途脱落者は医療保険者に報告されます